Stárnoucí psi jsou často postiženi onemocněním ledvin. Podle Průvodce zdraví psů se chronické onemocnění ledvin vedoucí k selhání ledvin vyskytuje ve čtyřech fázích. První dva stadia se vyznačují pomalým nahromaděním toxinů v krvi. Bohužel klinické příznaky jsou obvykle přítomné pouze v pozdějších stadiích onemocnění, což velmi snižuje účinnost léčby poškození ledvin, jakmile je diagnostikována.
Počáteční příznaky
Chronické selhání ledvin je obvykle nedetekovatelné až do pozdního ve druhé fázi nebo ranné třetí fáze, kdy 65 až 75 procent psí ledvinné tkáně již bylo zničeno, podle internetových stránek Canine Kidney. Některé včasné varovné příznaky jsou zvýšené žízeň a časté močení. Veterinární lékař, který zkoumá zvíře, může zjistit, že psí ledviny jsou buď zkroušené nebo zvětšené. Krevní test odhalí zvýšené hladiny močoviny v krvi (BUN), což znamená, že v krevním řečišti existuje příliš mnoho odpadního produktu nazývaného močovinový dusík. To je ukazatel, že ledviny neúčinkují efektivně filtraci odpadních produktů. Pes může také obsahovat proteiny nebo krystaly v moči.
Pozdnější Příznaky
Řada dalších příznaků se stává zřejmým, jelikož onemocnění postupuje do posledních fází. Podle veterinárního manuálu společnosti Merck se pes setká s úbytkem hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu, dehydratací, zvracením a průjmem, stejně jako vředy úst a celkový nedostatek energie. Pes vyvíjí anémiu během pozdějších fází a její dásně a sliznice se stávají bledými barvami. Krevní testy odhalují zvyšující se hladiny močoviny v krvi. Může se také vyskytnout vyčerpání draslíku. Psí ledviny ztrácejí schopnost soustředit se na moč a ve svém těle se tvoří jedy. To vede k rozvoji atozemie, což je forma otravy, která je způsobena neschopností ledviny vypláchnout uremické jedy ze systému. Přestože jsou toxiny přítomné v krevním oběhu i v počátečních fázích, nedosahují kritických hladin až do posledních stadií onemocnění.
Konec života
Informační stránka o chovu plemene uvádí, že životy psů s onemocněním ledvin mohou být prodlouženy prostřednictvím speciálních diet, které zpomalují poškození ledvin. Pravidelné návštěvy veterináře a rutinní krvácení poskytují ukazatel toho, jak dobře se pes skutečně dělá. Webová stránka však varuje, že jakmile atozem dosáhne prahové úrovně, smrtí je nevyhnutelné. Pes se postupně stává slabší, více anemický a letargický, jelikož jedy zničí ledviny. Většina veterinářů doporučuje, aby v tomto okamžiku lidské ukončení života psa znemožnilo utrpení.